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“谁都不是生活在无菌室里” 本文选自豆豆网中医 www.doudou1.com “谁都不是生活在无菌室里” “你给小朋友查体完毕，为什么不把尿布再包上？”被儿科主任训斥的“90后”医学生有点委屈，“我不会……”一旁的护工阿姨想帮忙，被主任阻止。“那你就让小朋友一直敞着屁股？你有没有为病人考虑过？” 事后，那个医学生自我安慰：尽管挨骂，但骂声里有内容，自己学了点东西。 带教医生们经常着急地说：现在从医学院来的实习生，临床操作基本功明显差；学生们一样着急：跟着医生学的机会少，上手练习操作的机会也少…… “太忙，带他们的时间确实有限” 约好的采访，瑞金医院外科医生严超到下午4点又说“抱歉”了：“临时加了台手术，现在已经开始，我恐怕会随时被叫进手术室。”这个已有4年实习生带教经历的主治医生坦言：“太忙，带他们的时间确实有限。” 严超所在的病区，10年前平均一天一台手术，一周安排一到两天门诊，医生们大部分时间在病房，观察病人情况，跟病人交流，也组织实习医生开展“病房讨论”，学生学习、操作的机会都很多。如今的情况完全不同：一周要排5天门诊，每天有10台左右手术，医生们一个个像机器，被“钉死”在了门诊间、手术室。 门诊量增加、病房周转率提高，的确在缓解“看病难”。严超回忆，10多年前，很多病人要等个把月才能住进病房，现在等候住院的时间缩短了。 但大医院的病人数量凶猛增长，医生越来越忙，病人越来越多；就像从一条漏船里往外拼命舀水，而水总在拼命涌进来，还似乎舀得越快，水涌进越快。这好解释：如今大家有点钱了，都想上大医院、看好医生。 为什么不增加人手？医院有人员编制额度，是一个原因；别的原因嘛，有人说得直白，“你愿意一块蛋糕10个人分，还是5个人分？” 因为医生太忙，即使在瑞金医院这样强调临床教学“严”字当头的地方，如今带教医学生的办法也有了“变通”：带实习医生们查房、病区小讲课等等，还坚持着雷打不动，查房讨论之类，则从以往的“定点定时”改成了“见缝插针”、“化整为零”——医生有空就召集。 另外，“学医的孩子一般都喜欢动手，可现在为了减少医患矛盾的触发点，医学生临床实习时动手操作的范围越缩越小，这着实消磨了他们的从医热情。”一个三甲医院的科主任告诉记者。（更多请入豆豆网中医）