尿毒症尿多尿少的原因你了解么?尿毒症一定尿少吗?并非所有的尿毒症患者都是尿少的,有些患者进入肾功能衰竭期尿量并不减少,在某一阶段反而增加,对此患者与家属感到十分意外,这是什么原因呢?
排尿是人体排泄各种代谢产物必不可少的生理功能,理应尿量越多, 排出的毒素也多,为何尿多却排不出毒素而发生尿毒症呢? 实际上人的尿中含两大成分,一是作为溶剂的水,二是作为溶质的代谢产物。尿毒症患者的肾小球发生硬化,功能丧失,各种大分子的有毒的代谢产物便不能按生理需要而排出,滞留于体内,而小分子的水仍可以很容易地通过肾小球滤出,形成原尿。我们知道,原尿在通过肾小管和集合管时,绝大部分被重吸收回体内,最后仅有约1500 毫升终尿排出体外。肾功能衰竭时不但肾小球功能衰竭,而且肾小管功能减退,其中肾小管的重吸收即浓缩功能减退明显, 尿毒症患者早期夜尿增多即是明证。后期水的重吸收功能受到损害,尿中的含水量增多了,而尿中的溶质浓度很低,故尿量可以不减少,甚至增多, 但体内的毒性代谢产物排出却极少,在体内潴留过多。可以说,尿毒症患者尿的质量不佳,检查的特征是尿渗透压明显降低,尿比重相对固定于1 .010,为等渗尿。进行血液透析后, 由于体外循环,肾脏的血流量进一步减少,“用进废退”,患者的尿量越来越少,有的患者可完全无尿。而腹膜透析对残存肾功能的保护较好,腹透的患者可一直有少量的尿液。中医治疗尿毒症则是治疗尿毒症尿多尿少的根治方法。
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